Развернув датчик, получают продольный срез вены

Автор: adm | Медицина общие | Суббота 7 апреля 2012 10:30
Метки:

Развернув датчик, получают продольный срез вены. Проводят сканирование вдоль вены, оценивают контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов. Записывают допплерограмму. Оценивают форму кривой, ее синхронизацию с дыханием. Проводят дыхательную пробу: глубокий вдох, на задержке дыхания с натуживанием в течение 5 секунд.

Определяют функцию клапанного аппарата: наличие расширения вены во время выполнения пробы ниже уровня клапана и ретроградной волны. При выявлении ретроградной волны измеряют ее продолжительность и максимальную скорость. Проводят исследование глубокой вены бедра по аналогичной методике, установив при допплерографии контрольный объем за клапан вены.

Исследование подколенных вен проводится в положении больного на животе. Для усиления самостоятельного кровотока по вене и облегчения получения допплерограммы пациенту предлагают опереться выпрямленными большими пальцами стоп в кушетку. Датчик устанавливают в области подколенной ямки. Проводят поперечное сканирование для определения топографических взаимоотношений сосудов.

Записывают допплерограмму и оценивают форму кривой. Если кровоток в вене слабый, проводят компрессию голени, при этом выявляется усиление кровотока по вене. При продольном сканировании сосуда обращают внимание на контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов (обычно можно выявить 1-2 клапана). Проводят пробу с проксимальной компрессией для выявления ретроградной волны. После получения устойчивого спектра сдавливают нижнюю треть бедра на 5 секунд для выявления ретроградного тока. Исследование подкожных вен проводится высокочастотным (7,5-10,0 МГц) датчиком по вышеописанной схеме, предварительно установив датчик в проекции этих вен. Важно проводить сканирование через “гелевую подушку”, удерживая датчик над кожей, так как даже небольшого давления на эти вены достаточно для того, чтобы редуцировать в них кровоток.

Литература Зубарев А. Р., Григорян Р. А. Ультразвуковое ангиосканирование. – М.: Медицина, 1991. Ларин С. И., Зубарев А. Р., Быков А. В. Сопоставление данных ультразвуковой допплерографии подкожных вен нижних конечностей и клинических проявлений варикозной болезни. Аелюк С. Э., Лелюк В. Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий // Ультразвуковая диагностика.- No3.-1995.

Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова. – М.: “Видар”,1997 Клиническая ультразвуковая диагностика / Под ред. Н. М. Мухарлямова. – М.: Медицина, 1987.

Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Под редакцией Ю. М. Никитина, А. И. Труханова. – М.: “Видар”, 1998. НЦССХ им. А. Н.Бакулева. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей. – М.: 1997.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.