Поэтому диагностика оппортунистических вагинальных инфекций, то есть

Автор: adm | Медицина общие | Пятница 6 апреля 2012 23:38

Поэтому диагностика оппортунистических вагинальных инфекций, то есть инфекций, вызванных УПМ, принципиально отличается от диагностики инфекций, вызванных облигатными патогенами (инфекции, передающиеся половым путем – ИППП). Выделение УПМ из патологического материала или их индикация еще не является доказательством их этиологической роли, так как те же самые микроорганизмы колонизируют влагалище в норме. Только учет количественных соотношений отдельных видов микроорганизмов в составе микроценоза может характеризовать состояние вагинального микроценоза и степень его нарушения. Клиническая практика также показала, что успех терапии и особенно отдаленные результаты лечения вагинальных инфекций зависят не только от элиминации бактерий, вызвавших заболевание, но и от полноты восстановления состояния нормоценоза. На основании комплексного микробиологического обследования более 1000 женщин нами разработаны критерии оценки состояния вагинального микроценоза, которые могут быть использованы в повседневной работе клинических микробиологов.

Согласно этим критериям этиологическая диагностика инфекционной патологии влагалища наряду с выявлением облигатных патогенов (возбудителей ИППП) должна включать интегральную характеристику состава вагинального микроценоза. Диагностика включает следующие три этапа: микроскопию вагинального мазка, окрашенного по Граму; посев вагинального отделяемого на факультативно-анаэробную группу микроорганизмов и микроаэрофилы. При микроскопии вагинального мазка, окрашенного по Граму, оценивают: состояние вагинального эпителия – преобладают клетки поверхностных, промежуточного или парабазального слоев, наличие “ключевых” клеток; лейкоцитарную реакцию – ее наличие, степень выраженности, проявление фагоцитоза, его завершенность; состав микрофлоры – количественная и качественная оценка по морфотипам и тинкториальным свойствам. При количественной характеристике микрофлоры использовали критерии R. P. Nugent et al., несколько нами модифицированные.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.