Для стандартизации врачебного подхода к проблеме

Автор: adm | Медицина общие | Среда 2 мая 2012 20:27

Для стандартизации врачебного подхода к проблеме оценки сексуальной активности и сердечного риска все кардиологические больные были также разделены на группы низкого, среднего и высокого риска в соответствии с рекомендациями Принстонского консенсуса (1999) по лечению ЭД у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Группу пациентов низкого риска составили 243 мужчины (34%) в возрасте 54 ± 9,3 года, среднего – 181 больной (21%) в возрасте 68 ± 4,9 года, высокого риска – 49 мужчин (7%) в возрасте 71 ± 7,6 лет. Подавляющее большинство больных (705 мужчин) получали лекарственную терапию по поводу соматической патологии (табл. 2), в том числе регулярно 611 (85%) человек, периодически – 94 (13%). 290 (41%) пациентов применяли антигипертензивные препараты, в том числе 189 (27%) постоянно и 101 (14%) – периодически. Наиболее часто использовались бета-адреноблокаторы (132 пациента, в том числе 104 – постоянно и 28 – периодически), ингибиторы – АПФ (соответственно 80, 63 и 17), диуретики (соответственно 81, 61 и 20). Таблица 2. Лекарственная терапия и ее длительность у пациентов, принявших участие в исследовании. 65 больных СД (9%) регулярно применяли ПССП, 22 (3,1%) – комбинировали их с инсулином продленного действия, 9 (2%) мужчин получали инсулинотерапию. Патогенетическую терапию по поводу осложнений СД и (или) других заболеваний получали 31 человек, что составило 5% от общего числа пациентов. Постоянно базисную терапию АГ, ИБС, ХОБЛ и СД одним препаратом постоянно получало 304 (42,1%) пациента в возрасте 51,5 + 21,4 лет; два препарата были назначены 191 (26,5%) мужчине в возрасте 69,6 + 10,7 лет, три и более – 123 (17,05%) в возрасте 70,3 + 24,5 лет. Таким образом, подавляющее большинство больных получали лекарственную терапию, в основном антигипертензивными препаратами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками), нитратами продленного действия и сахароснижающими средствами.

Для выявления и оценки степени выраженности ЭД больным проводили тестирование с использованием международной шкалы эректильной функции – МИЭФ. Второй частью исследования была оценка уровня информированности больных и врачей о проблеме нарушения половой функции у соматических больных. Учитывая больший процент кардиологических больных (484 пациента – 68% от всех пациентов, принявших участие в исследовании), анкетному опросу подлежали только пациенты, имеющие АГ и ИБС, в том числе в сочетании друг с другом и (или) с СД. Для выявления уровня информированности пациентов о проблеме ЭД применялись специальные опросники, включающие 5 положений, касательно знаний об определении ЭД, влияние полноценной половой жизни на качество жизни, возможные причины нарушения половой функции, связь с наличием имеющегося заболевания и приемом лекарственных препаратов, способы коррекции ЭД. Среди 702 врачей–респондентов 497 составили терапевты (70% от общего числа респондентов), 151 – кардиологи (21%), 34 – эндокринологи (4%), 20 – пульмонологи (3%). 513 из опрошенных составляли женщины и 189 мужчины, что составило 74% и 26%, со стажем работы по специальности от 1 года до 30 лет соответственно, медиана стажа работы составила 13,5 лет. Среди респондентов 49% (343 врача) занимаются практической деятельностью в медицинских учреждениях САО города Москвы, остальные 51% (359) – в стационарах и поликлиниках Московской области, Владимира, Самары, Смоленска и Нижнего Новгорода. В целом, среди опрошенных врачей 62% (435) работают в поликлиниках, 31% (217) – в стационарах и 7% (48) – в частных клиниках. Средний стаж работы по специальности составил 6,5 + 0,9 лет (общий стаж от 1 до 26 лет). Все респонденты были разделены на несколько групп (табл.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи.

Извините, комментирование на данный момент закрыто.